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信息來源:蕪湖新聞網
本報訊(記者 陳旻)南陵縣醫保部門通過“三個聚焦”,提升醫保經辦服務效能,不斷提高參保群眾滿意度,全面打造“陵距離”醫保服務品牌。
聚焦咨詢渠道暢通,創新醫保經辦服務方式。南陵醫保部門整合各類醫保服務事項咨詢熱線電話,將三部熱線電話相互綁定,并開通醫保咨詢熱線“云服務”,公開對社會發布進一步化解群眾對醫保政策咨詢電話找不準、常占線等問題。通過啟用“南陵醫保人”微信服務號,創新網辦事項“微服務”。建立咨詢導辦志愿服務制度,讓業務骨干“坐班”志愿服務臺,及時研究解決各類疑難雜癥,暢通醫保咨詢服務路。
聚焦醫保服務便捷,夯實基層醫保服務體系。打破醫保公共服務事項辦理受參保地或居住地的限制,南陵實施縣、鎮、村三級醫?!叭蛲ㄞk”,推進醫保政務服務事項“全市通辦”。按照“應下盡下、能下均下”的原則,統一下沉服務事項清單,縣醫保經辦服務大廳、駐鎮醫保服務所、村(社區)醫保服務窗口全面實施綜合柜員制,提高“一窗辦”效率。提供現場服務為主,網上自助辦理、醫保自助終端辦理為輔的三重服務模式,實現“一般事項不出村、高頻事項不出鎮、特殊事項可代理”。
聚焦待遇保障有力,減輕參保群眾就醫負擔。落實落細醫保政策,城鎮職工醫保和城鄉居民醫保均實行市級統籌,市內城鎮職工醫保住院政策范圍內費用報銷比例不低于80%,城鄉居民醫保住院政策范圍內費用報銷比例不低于70%。推行醫保政策“一張明白紙”和醫保政策“一號問服務”,推進異地就醫持卡直接結算,認真落實異地就醫預付金撥付和清算制度,減少參保人員異地就醫墊資負擔。全面提升業務經辦效率,縮短零星報銷結算時限,將省經辦規程規定的30個工作日縮短到10個工作日。縣級醫院開通醫保結算“刷臉”支付,異地就醫轉診、異地就醫備案、慢性病申請等,實現網上辦、掌上辦、電話辦、微信辦等多種方式辦理。
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