4月7日，記者從蕪湖市醫(yī)療保障局獲悉，蕪湖按病種分值（DIP）付費(fèi)病種目錄庫2.0版已正式上線，經(jīng)過數(shù)據(jù)測(cè)算、征求意見、專家論證等環(huán)節(jié)，結(jié)合本地實(shí)際制定。這也是2021年我市全面實(shí)施DIP付費(fèi)改革以來，第4次調(diào)整病種目錄庫。

據(jù)介紹，新版目錄庫通過“一新增、一保留、一延續(xù)”，實(shí)現(xiàn)了動(dòng)態(tài)調(diào)整、持續(xù)優(yōu)化。首先新增了入庫病種數(shù)量，共包含10079個(gè)病種，其中核心病種7989個(gè)，綜合病種2090個(gè)，分別較上一版本增加877個(gè)、627個(gè)。尤其核心病種，與國(guó)家?guī)熘睾下食?0%。

新版目錄庫繼續(xù)保留了33組基層病種和8個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，后者覆蓋病種組達(dá)1688個(gè)，發(fā)揮了醫(yī)保支付在推進(jìn)分級(jí)診療和支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新方面的積極作用。

另外，此次病種目錄庫在延續(xù)“主要疾病診斷+主要手術(shù)操作”成組規(guī)則的基礎(chǔ)上，按照國(guó)家要求，新增了“相關(guān)手術(shù)操作”成組規(guī)則。即當(dāng)“相關(guān)手術(shù)操作”資源消耗量達(dá)到該病例原費(fèi)用10%以上時(shí)，可單獨(dú)成組，契合臨床手術(shù)的多樣性、復(fù)雜性。

新版目錄庫于結(jié)算2025年1月費(fèi)用時(shí)啟用。下一步，市醫(yī)保局將開展輔助目錄庫建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)保支付更加精準(zhǔn)高效。

大江晚報(bào)記者 程茜