4月7日,記者從蕪湖市醫療保障局獲悉,蕪湖按病種分值(DIP)付費病種目錄庫2.0版已正式上線,經過數據測算、征求意見、專家論證等環節,結合本地實際制定。這也是2021年我市全面實施DIP付費改革以來,第4次調整病種目錄庫。 據介紹,新版目錄庫通過“一新增、一保留、一延續”,實現了動態調整、持續優化。首先新增了入庫病種數量,共包含10079個病種,其中核心病種7989個,綜合病種2090個,分別較上一版本增加877個、627個。尤其核心病種,與國家庫重合率超50%。 新版目錄庫繼續保留了33組基層病種和8個中醫優勢病種,后者覆蓋病種組達1688個,發揮了醫保支付在推進分級診療和支持中醫藥傳承創新方面的積極作用。 另外,此次病種目錄庫在延續“主要疾病診斷+主要手術操作”成組規則的基礎上,按照國家要求,新增了“相關手術操作”成組規則。即當“相關手術操作”資源消耗量達到該病例原費用10%以上時,可單獨成組,契合臨床手術的多樣性、復雜性。 新版目錄庫于結算2025年1月費用時啟用。下一步,市醫保局將開展輔助目錄庫建設,推進醫保支付更加精準高效。 大江晚報記者 程茜
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